Тромбоциты: что это, строение и функции клеток, норма и отклонение

Тромбоциты — это самые маленькие кровяные пластинки, играющие важную роль в гемостазе (предупреждении и остановке кровотечений). Тромбоциты вырабатываются в плазменной структуре костного мозга из мегакариоцитов и играют решающую роль в процессе свертывания крови.

Форма и строение тромбоцита

В нормальном состоянии клетки имеют округлую или овальную форму. Диаметр пластинки — 2–4 мкм, толщина — 0,5–0,75 мкм, объем тромбоцитов — 3,6–9,4 куб. мкм. Продолжительность жизни клетки — от 5 до 9 суток.

При соприкосновении с поверхностью, отличающейся от внутреннего эндотелия сосудов, тромбоциты выпускают до 10 отростков, в результате чего форма из овальной преобразуется в звездчатую. Этот процесс помогает им закрывать собой раневые поверхности сосудов, предотвращая кровотечения. Тромбоцит не имеет ядра, но содержит огромное количество гранул. В его структуру входят также микротрубочки, микроволокна, мембраны и органеллы.

Функции тромбоцитов

Тромбоциты выполняют в организме ряд важных задач:

• участие в процессе гемостаза с дальнейшим формированием тромбоцитарной пробки, а также в свертывании крови и растворении сгустка (фибринолиз);

• влияние на структуру и функционирование сосудов посредством питания капилляров;

• регуляция тонуса сосудистой стенки за счет серотонина, помогающего сохранять непроницаемость капилляров.

Дополнительные функции тромбоцитов:

• защитная — предотвращение воздействия чужеродных бактерий;

• иммунная — повышение сопротивляемости организма внешним неблагоприятным факторам и инфекциям;

• строительная — кровяные пластинки являются важным материалом для формирования новых участков ткани на месте повреждения.

Норма тромбоцитов в крови

Правильное количество тромбоцитов поддерживает целостность всей кровеносной системы. В общем анализе крови их измеряют в тысячах единиц на микролитр (мкл). Нормы для разных возрастных групп следующие (тыс. ед./мкл):

• взрослые (мужчины и женщины) — 180–320;

• дети — 150–400.

Дисбаланс количества и активности тромбоцитов в крови называется тромбоцитопатией. При этом выделяют такие типы патологии, как тромбоцитопения (снижение концентрации), тромбоцитоз (повышение) и тромбостения (нарушение функции и активности).

Пониженный уровень тромбоцитов

Снижение уровня кровяных пластинок может быть связано с врожденными патологиями или приобретенными болезнями.

Среди основных причин тромбоцитопении выделяют:

• вирусные инфекции (корь, краснуха, грипп, мононуклеоз, оспа);

• лейкоз;

• последствия химиотерапии;

• прием некоторых медицинских препаратов;

• аутоиммунные заболевания: болезнь Верльгофа, дерматомиозит, склеродермия, системная красная волчанка;

• цирроз печени;

• гепатит;

• нарушение функций щитовидной железы;

• длительное злоупотребление алкоголем.

Повышенный уровень тромбоцитов

Избыток клеток может наблюдаться при ряде состояний и болезней, среди которых:

• хронические воспалительные процессы;

• внутренние кровотечения;

• злокачественные онкологические заболевания;

• анемия;

• почечная недостаточность;

• туберкулез;

• сильная кровопотеря;

• длительный прием медикаментов, например, кортикостероидов;

• операции по удалению селезенки.