Женщина с пересаженным сердцем родила дочку

В 2015 году у женщины диагностировали дилатационную кардиомиопатию как осложнение перенесенной ОРВИ. Ей была показана прямая трансплантация сердца, операцию провели в октябре 2015 года в Центре трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова Минздрава России.



Вмешательство прошло успешно, и пациентка была выписана под наблюдение кардиолога по месту жительства, ей была назначена базисная иммуносупрессивная терапия, а также она продолжала наблюдаться в консультативно-диагностическом отделении Центра имени Шумакова. На протяжении всего наблюдения трансплантологи тщательно контролировали концентрацию иммуносупрессивных препаратов.



В 2020 году у женщины наступила беременность - первая, желанная. С ранних сроков беременности врачи-трансплантологи пересмотрели спектр иммуносупрессивных препаратов, подобрали схемы и дозировки препаратов, необходимых для нормального функционирования пересаженного органа с минимальным риском для развивающегося плода. Врачи контролировали данные эхокардиографии - сердце на всем протяжении беременности функционировало нормально. Состояние пациентки также контролировал акушер-гинеколог из женской консультации по месту жительства, который наблюдал ее в течение всей беременности до родов. В целом беременность протекала гладко.



На сроке 35-36 недель женщина перешла под наблюдение специалистов городской клинической больницы №52. Был собран консилиум в составе ведущих специалистов больницы №52 и Центра имени Шумакова - врачи приняли решение о том, что родоразрешение будет проведено на 38 неделе беременности методом кесарева сечения с эпидуральной анестезией.


Операция прошла успешно: 26 января родилась доношенная девочка с массой тела 3450 грамм и ростом 52 см, с хорошей оценкой по шкале Апгар. Мама и малышка чувствовали себя хорошо, после операции они не разлучались и восстанавливались в палате совместного пребывания. Врачи контролировали концентрацию иммуносупрессивных препаратов как в крови матери, так и у ребенка, а также показатели клинического и биохимического анализов крови для оценки иммунного статуса и корректировки терапии. Кроме того, врачи постоянно проводили эхокардиографию для оценки функции сердца.



Такие случаи в России единичны, а во всем мире отмечено всего 92 случая успешного завершения родов.