На заре голоса зовут меня: почему возникают слуховые галлюцинации?

По мнению медиков, галлюцинациями можно назвать явления, которые возникают при отсутствии внешнего стимула, но при этом воспринимаются нами как реальные. Одними из самых распространенных являются галлюцинации, при которых человек «слышит голоса» - их называют аудиторными вербальными.
По разным оценкам, с ними сталкиваются на протяжении жизни от 5 до 15 процентов населения нашей планеты. Причем это не означает, что человек психически болен. К примеру, голоса могут возникать из-за сильнейшего стресса или из-за переживания утраты. Как отмечают специалисты, у здоровых людей такие галлюцинации чаще всего состоят из одного-двух слов – например, вас может из соседней комнаты позвать близкий вам человек. Зато дети чаще слышат голоса – возможно, это является нормальной частью взросления.
Кроме того, на возникновение галлюцинаций влияет употребление наркотических средств. Причем в некоторых случаях люди осознанно идут на это, чтобы пообщаться с разными персонажами, живущими в голове. По мнению психологов, подобные ситуации опасны в том числе тем, что человек в какой-то момент может не отличить реальность от вымысла и пойдет на поводу у этих голосов, подчинившись их приказу. Такое поведение может привести как к расстройству личности, так и к совершению преступлений в измененном состоянии.
Проведенные в 60-е годы прошлого века эксперименты доказали, что к появлению галлюцинаций может подталкивать длительное отсутствие сенсорных стимулов. Во время тестов людей держали в темных звуконепроницаемых комнатах. Через какое-то время испытуемые начинали видеть и слышать то, чего нет в реальности.
Наконец, слуховые галлюцинации, как было указано ранее, широко распространены среди больных шизофренией. Причем чаще всего такие люди сталкиваются с враждебными голосами, которые оскорбляют их или призывают к насилию.

Как отмечают специалисты, на текущий момент фактически не существует официальной версии происхождения голосов. На этом поле медики постоянно проводят эксперименты, стараясь выяснить данный механизм, что позволит разработать наиболее эффективные способы борьбы с описываемым явлением. Поэтому мы можем опираться лишь на версии, выдвигаемые учеными.
Так, некоторые исследования показали, что в момент возникновения голосов у человека наблюдается активность участка мозга, которая называется зоной Брока – она расположена в малой лобной доле и отвечает за речепроизводство. Когда мы о чем-то думаем, то запускаем внутренний голос, озвучивающий наше мышление. Например, вы можете размышлять «Что я съем на завтрак?» или «Что надеть в дождливую погоду?»
В данном контексте сдвиг происходит в тот момент, когда внутренняя речь начинает восприниматься мозгом как внешняя. Однако что именно приводит к сбою, ученым трудно установить. По какой-то причине вдруг мозг относится к внутреннему голосу как к голосу со стороны, но при этом звучащему в голове человека.
Английский нейропсихолог Крис Фрит предположил, что проблема может возникать в тот момент, когда зона Брока посылает сигнал в область нашей слуховой коры, которая называется зоной Вернике. Этот сигнал содержит информацию о том, что воспринимаемая нами речь нами же и порождена. Возможно, сбой происходит в момент передачи данной информации, из-за чего происходит искажение восприятия. По мнению Фрита, подверженный галлюцинациям человек не в состоянии вести самомониторинг: он не отличает внутреннюю и внешнюю речь.

По мнению психиатров, зачастую голоса в голове отрицательно сказываются на качестве жизни и состоянии здоровья человека. К примеру, у таких пациентов повышается риск суицида, поскольку голоса призывают их покончить собой. Кроме того, в повседневной жизни таким людям приходится непросто, ведь они вынуждены постоянно слушать в свой адрес оскорбительные слова.
При этом есть категория людей, которые нормально уживаются с голосами, поскольку они не влияют на качество жизни. В некоторых случаях они отмечают, что голоса являются для них положительным опытом, поскольку успокаивают их в трудную минуту и подсказывают направление, куда стоит двигаться по жизни.
Ученые из Стэнфорда считают, что отношения с данным видом посторонних звуков в первую очередь зависят от собственных представлений и ожиданий. Они выяснили, что шизофреники из Индии чаще воспринимают голоса в позитивном ключе, так как нередко слышат родственников или богов, помогающих им в различных ситуациях. А вот пациенты из США жаловались на оскорбления и унижения, а также призывы к смерти со стороны голосов.
Что касается лечения, что чаще всего шизофреникам назначают антипсихотические препараты, которые блокируют постсинаптические дофаминовые рецепторы в стриатуме. Такие средства положительно влияют на 60-70 процентов пациентов, позволяя приглушить галлюцинации. В остальных случаях они остаются неэффективными. Медики отмечают, что подбор антипсихотиков является индивидуальным – порой приходится в течение нескольких месяцев менять препараты в поисках лучшего сочетания.
К одному из немедикаментозных способов лечения специалисты относят аватар-терапию. В ее рамках пациента сажают перед монитором, на котором создается виртуальный аватар с лицом и голосом, наиболее напоминающим источник звуков. Взаимодействуя с этим аватаром, человек постепенно обучается управлению галлюцинациями. Не факт, что они исчезнут, но пациент сможет лучше уживаться с ними.