Мифы о загаре: вред солнца, как правильно загорать и что делать с родинками

Благодаря Солнцу наша кожа вырабатывает витамин D. Загар вызывает ассоциацию с красивым и здоровым телом. Но эти ассоциации обычно не имеют ничего общего со здоровой кожей!

Фотостарение кожи.
Солнечный свет вызывает преждевременное старение кожи, постепенно разрушая в ней коллагеновые и эластиновые волокна. Поврежденная ультрафиолетом кожа утрачивает способность к саморегенерации — это ведет к её преждевременному старению и риску развития рака.

При частом загаре развивается солнечный эластоз — состояние кожи, которое не лечится. Даже если после приобретения солнечного эластоза больше никогда не загорать, кожа больше не вернет более здоровое состояние — это навсегда. Кожа становится неплотной, морщинистой, обвисает и имеет твердый кожистый вид.

В среднем 90% старения кожи вызывается именно солнцем.Повреждения кожи от солнца накапливаются за всю жизнь. Не важно загар был в детстве или в среднем возрасте — всё это накапливается. У людей, которые используют ежедневно солнцезащитные кремы, кожа стареет на 24% медленнее.

Солнечный спектр делится на 3 диапазона: ультрафиолетовый (UV), видимый и инфракрасный. Именно ультрафиолетовый спектр влияет на загар кожи.

Ультрафиолетовое излучение делится на 3 полосы: UVA, UVB, UVC. Они отличаются длиной волны и степенью влияния на кожу.

UVC-лучи — задерживаются озоновым слоем и не достигают поверхности Земли. О них можно не беспокоиться.

UVB-лучи — проникают в поверхностные слои кожи.

Вредное действие: солнечные ожоги, рак кожи, старение кожи, повреждение глаз.
Полезное действие: в малых количествах (!) помогают выработке витамина D. Но витамин D можно получить из обычной еды или из витаминно-минеральных комплексов.
Наиболее опасное время: с весны по осень, с 10 до 16 часов дня.
UVА-лучи — проникают в более глубокие слои кожи и составляют 80% ультрафиолетового излучения, которое попадает на поверхность кожи.

Вредное действие: морщины и ещё большее старение кожи, рак кожи, повреждение глаз, подавление иммунной системы. Не вызывают солнечных ожогов в отличии от UVB-лучшей, поэтому влияние этих лучей по-началу может быть незаметно.
Наиболее опасное время: круглый год, проникают даже через стекло.

Рак кожи, меланома.
Из-за избыточного загара люди заболевают раком кожи даже чаще, чем курильщики заболевают раком легких от курения. Виды смертельно-опасного рака кожи: доброкачественные и злокачественные опухоли кожи, базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома — самый опасный случай.

Получение солнечных ожогов — главный фактор риска получения меланомы. Если человек загорает, но не получает солнечных ожогов, то риск развития меланомы намного ниже, по сравнению с солнечными ожогами.

Факты о меланоме:

Меланома — один из самых распространенных видов рака кожи у молодых людей, особенно — у молодых женщин.
Меланома — это быстропрогрессирующий рак, распространяется очень быстро и дает метастазы по всем органам.
Кроме поверхности кожи, меланома может развиваться в глазу (никто, кроме офтальмолога, при осмотре глазного дна, не сможет это выявить), на слизистых кишечника и пищевода (также довольно сложно выявить), в ротовой полости.
Если у человека за всю историю жизни было более 5 солнечных ожогов, то риск возникновения меланомы повышается в 2 раза.
86% случаев возникновения меланомы вызвано солнечными лучами!
По данным Американского онкологического общества ежегодно выявляется 2 млн случаев рака кожи, связанных с солнечным излучением. ВОЗ заявила, что регистрирует 3 млн случаев рака кожи в год (от всех причин), из которых 132 тысячи — это меланома.
Устройства для загара — первостепенная причина возникновения рака у людей, наряду с такими факторами, как: плутоний, сигареты и ультрафиолетовое солнечное излучение. Это официальное заключение Международного агенства по исследования рака и филиала ВОЗ. Солярии уничтожают первый признак молодости — здоровую кожу.

Риск развития меланомы прямо пропорционален тому времени, которое человек проводит в солярии. Конкретные примеры с цифрами:

Люди, которые пользовались соляриями 10 раз и более, имеют 34% риск возникновения меланомы по сравнению с теми, кто никогда не пользовался соляриями.
Если человек провел за всю жизнь от 10 до 19 часов в солярии, то риск возникновения меланомы возрастает примерно на 80%. Если более 50 часов, то риск возрастает почти в 3 раза! И этот риск не уменьшается с течением времени.
У людей, которые впервые воспользовались соляриями до 35 лет, повышается риск возникновения меланомы на 75%.
У 55% женщин из Швеции, которые посещали солярий чаще, чем раз в месяц, обнаружена меланома!
Лампы в соляриях в 10-15 раз излучают больше опасных для кожи UVA-лучей, чем солнце. 20 минут в аппарате искусственного загара эквивалентно 4 часам загара на пляже.
Более 400 тысяч случаев рака кожи в одних только США связаны с использованием солярия.
Солярии — это всемирно известная проблема, их запрещают по всему миру:

12 штатов США и округ Колумбия запретили использовать солярии без медицинского назначения людям до 18 лет;
Британская медицинская ассоциация и Институт исследования рака добились запрета посещения солярия людям до 16 лет;
Бразилия и Австралия вообще запретили солярии;
А вот фотоэпиляция не повышает риск возникновения рака кожи, так как излучение при таком виде эпиляции не является ультрафиолетовым.

Вред чрезмерного загара.

Повышенное нахождение на солнце может вызывать кратковременное бесплодие у мужчин и понижение фертильности у женщин.
Загар может вызывать танерексию — психическую зависимость человека от ультрафиолетовых людей. Синдромом болезненной страсти к загару страдают 25% людей, которые посещают солярий. Такие люди не любят свой цвет кожи, избегают его и пробуют всячески изменить цвет кожи, даже в случае, когда она не бледная, а уже загоревшая.
Ультрафиолетовое излучение вызывает выработку «гормона радости» — эндорфина. Процедура загара влияет на настроение и самочувствие. Поэтому люди, которые часто посещают солярии, могут ощущать хороший прилив сил после загара, чувствовать себя более бодрыми и работоспособными.

Искусственный загар сегодня — это массовый продукт, на котором компании, выпускающие солярии, зарабатывают огромные деньги. А про явные угрозы здоровью владельцы таких компаний, как правило, не рассказывают.

Чем светлее фототип кожи — тем больше надобности в применении солнцезащитного крема, однако, применять его рекомендуется для всех фототипов. Хотя бы для того, чтобы минимизировать риск развития рака и фотостарения кожи.

Рекомендации:

SPF показывает, на сколько крем защищает от Солнца. Но это нелинейная шкала: SPF 15 блокирует 93% УФ-лучей, SPF 30 — 97%, SPF 50 — 98%.
Крем быстро стирается с кожи, поэтому желательно наносить его каждый час, и уж тем более наносить после контакта с водой, одеждой, песком.
Лучше отдавать предпочтения кремам/лосьонам, а не спреям. Есть вероятность риска для здоровья при вдыхании содержимого спрея.
Выбирать крем с защитой от UVA-излучения, так как оно сильно недооценивается. Есть крема, которые хорошо защищают от UVB-излучения (от ожогов), но не защищают от UVA-излучения (фотостарения и рака кожи).
Если кожа очень чувствительная и/или склонна к АКНЕ, гиперпигментации, нужно более внимательно относиться к выбору солнцезащитного крема.
Солнцезащитные крема, произведенные в США, обычно наиболее надежны из имеющихся. В Европе и России солнцезащитные крема относятся к косметике, в США они же относятся к лекарствам, а значит регулируются и проверяются более жестко.

Химические вещества, такие как лекарства, могут влиять на загар. Среди них: повседневные лекарства, антибиотики, противозачаточные, косметика, парфюмерия могут влиять на воздействие ультрафиолета на кожу.

Сметана не является хорошим средством после ожога кожи. Вместе со сметаной можно занести инфекцию на поврежденную кожу. Сметана покрывает поверхность кожи жирной пленкой, что только усиливает воспаление. А для снятия зуда лучше купить противоаллергический гель или мазь на антигистаминовой основе.

Засвечивание кожи или даже родинок ультрафиолетовой лампой при маникюре — относительно безопасно. На данный момент нет исследований, подтверждающих вред этой процедуры. Тем не менее, рекомендуется закрывать специальными перчатками остальную часть кожи при сушке ногтей.

Дерматоскопия.

Рекомендуется раз в год проходить у дерматолога обследование кожи методом дерматоскопии (детальный осмотр родинок с помощью специальных инструментов). Если есть определенные факторы риска, то профилактический осмотр может быть рекомендован даже с большей частотой.

При первичной диагностики меланомы онкомаркеры не применяются. Они применяются обычно только на 3 или 4 стадии развития меланомы.

Факторы повышенного риска:

меланома была выявлена у одного из родственников;
светлый тип кожи;
ослабленная иммунная система или ожирение. Употребляющим сигареты, алкоголь, анаболические стероиды — это всё также снижает иммунитет;
множество родинок на теле. Если на одной руке родинок больше 11, значит на всем теле родинок скорее всего больше 100, а значит такие люди в особой группе риска;
Родинки. Самостоятельное обследование кожи.

Рекомендуется самостоятельно исследовать свою кожу 1 раз в месяц. Это нужно не для того, чтобы детально следить за всеми родинками. А для выявления явных и быстрых изменениях на коже.

Как найти злокачественные родинки на теле? Существует правило ABCDE:

Аssymetry / Асимметрия — одна половинка родинки не ответствует другой.
Border / Границы — края родинки нерегулярные или зубчатые, размытые.
Color / Цвет — неодинаковый цвет на всей поверхности, иногда может включать разные оттенки.
Diameter / Диаметр — если родинка больше 6мм по диаметру, то выше вероятность, что это меланома.
Evolution / Эволюция — образование постепенно развивается, меняется по форме и цвету, меланома в любом случае будет увеличиваться.
Есть и другие признаки: незаживающая родинка, распространение пигмента за границы родинки, покраснение, набухание, чувствительность, зуд, боль, трещины, просачивание, кровотечение, отшелушивание.

Травмирование родинок не приводит к повышению риска возникновения рака кожи. В случае, если уже была проведена дерматоскопия и установлено, что ни одна родинка не является злокачественной. К этим же действиям можно отнести: бритье, вырывание волос из родинок. Татуировки наносить на родинки тоже допустимо, но нежелательно, так как нанесение затруднит осмотр самих родинок.

Перед удалением родинок важно пройти гистологическое исследование, чтобы проверить, что удаляемые родинки не являются злокачественными. Меланому удаляют с определенным отступом. Если на родинке меланома, а её удаляют без отступов, как обычную родинку, может развиться рецидив меланомы, что может нести угрозу жизни человека.

Удаление родинок на теле не поможет защититься от меланомы. Чем больше родинок на теле и чем больше атипичных родинок — тем выше риск развития рака кожи. Но родинки — это только показатель, а не сама причина. Если удалить все родинки, риск рака кожи останется таким же. К тому же, только 30% меланомы развивается на родинках. Если удалить все родинки, никакого 30% снижения вероятности развития меланомы не будет, она имеет шанс развиться рядом с родинкой или на других участках кожи. К тому же, удаление обычных родинок иногда нецелесообразно даже в косметическом плане. Например, удаление родинки в области грудины оставляет с очень высокой вероятностью рубец.

Опасные варианты:
Меланотан / афамеланотид и пилюли для загара.

Не разработан и не предназначен для загара.

Основное назначение: стимулирование выработки меланина — пигментакожи. Используют при лечении порферии — наследственного генетического заболевания и витилиго — заболевания, при котором нарушается пигментация кожи.
Как используется: применяют нелегально для получения быстрого и равномерного загара в спортивной индустрии, нелегально продается на территории России. Используя препарат не по назначению и получая от такого использования ущерб, есть шанс, что Мелонотан ещё долгое время будет недоступен для тех, кто в нем действительно нуждается.
Формы препарата: афамеланотид (Меланотан I) — лечение порферии и витилиго и бремеланотид (Меланотан II) — лечение сексуальной дисфункции. Покупая Меланотан на черном рынке, в его составе можно получить как Меланотан I, так и Меланотан II.
Риски: Меланотан не тестировался на безопасность. Качество и эффективность препарата известно только в лечении двух болезней: порферии и витилиго. Поэтому неизвестны побочные эффекты при его использовании и их серьёзность. Неизвестно, как лечить передозировки препарата. А перечень побочных эффектов огромен. Использовать солярий и Меланотан — ещё более опасно, это может привести к кожным осложнениям, проблемам с сердцем, повышать риск меланомы.
Кантаксантин.

Небезопасен в огромных дозах, которые требуются для загара. Может быть безопасен для человека, но не с целью получения загара, если не превышается норма 67 мг на 1 кг. Добавку можно использовать в качестве красителя для еды, но не красить им кожу.

Основное применение: Кантаксантин (E161g) — одобрен во многих странах для использования в качестве пищевого красителя. Его добавляют в корм животным (например, курицам, чтобы менять цвет желтка на более яркий) и рыбам (для изменения цвета мяса).
Как используется: для имитации загара красителем, который придает кожи необычный морковный цвет.
Риски: пигмент откладывается не только в коже, но и в глазах. В сетчатке глаза появляются желтые кристаллические отложения, которые, скорее всего, не рассасываются и остаются в сетчатке навсегда. Вызывает повреждение печени, а также зуд — крапивницу.

Омега-3.

Не помогает получить хороший загар и не снижает окислительный стресс, который происходит в коже после загара. Есть информация по этому поводу, но она не доказана. Омега-3 нужен для других целей.

Каротин.

Относительно безопасен для имитации загара. Придает золотистый цвет кожи.

Основное применение: Каротин (E161a) — одобрен во многих странах для использования в качестве пищевого красителя. Может содержаться во многих овощах и фруктах.
Также можно использовать автозагар, он является безвредным.

Если долго смотреть на Солнце, можно ослепнуть. Солнечная ретинопатия — поражение сетчатки глаза ультрафиолетовыми лучами. Бывают острые и хронические поражения глаз. Нахождения без специальных очков и постоянное UVA и UVB-излучения вызывают катаракту (до 20% катаракты могут быть связаны с нахождением под солнцем или другим воздействием ультрафиолета) и онкозаболевания самого глаза.

Базовая защита от солнца:

c 10 до 16 дня лучше находится в тени;
до 10 и после 16, если не на пляже — одежда, максимально закрывающая кожу от солнца: головной убор, который защищает и шею, и лицо, очки с защитой от ультрафиолетового излучения;
на открытые участки кожи наносить солнцезащитный крем;

Очки должны иметь специальные фильтры, защищающие от ультрафиолетового излучения. Очки обязательно должны защищать от UVA-излучения. В приложении к очкам или линзам должна быть указана 100% защита от ультрафиолетового излучения. А для серьезной защиты при сильном ультрафиолетовом излучении следует использовать очки с боковыми панелями.

Обычные очки без специальной защиты не защищают глаза от всего ультрафиолетового излучения (обычные стекляшки). Они защищают только от UVB-излучения, как и обычное стекло, за которым мы находимся и не загораем, а UVA-излучение пропускают.
Некачественно сделанные солнцезащитные очки не только не защищают глаз, но и могут ему навредить. Такие очки, как правило, содержат обычные пластмаски вместо качественных линз. Когда человек находится на солнце, то часто щурится — это защита глаз от некоторого количества поступающих в него лучей. Надевая некачественные солнцезащитные очки, он, во-первых, перестает щуриться. Во-вторых, в таких темных очках зрачок расширяется и тем самым увеличивает поступления ультрафиолета в сетчатку глаза. В итоге вредного ультрафиолетового UVA-излучения проникает в глаз больше, чем без некачественных солнцезащитных очков.
Цвет очков никак не связан со способностью защищаться от ультрафиолета. Защита от ультрафиолета — это специальное покрытие линз.

Защита глаз и тела от ультрафиолетового излучения необходима в любое время в течение всего дня, не только в солнечную погоду, в любую температуру. Ультрафиолетовое излучение с температурой не имеет ничего общего.

Снег отлично отражает ультрафиолетовое излучение. Он может отражать более 80% ультрафиолетовых лучей, которые на него падают. Отсюда такие термины, как: снежная слепота или снежная офтальмия, катаракта и т.д. А в горах ультрафиолетовое излучение увеличивается на 4% при подъеме на каждые 300 метров.
Ультрафиолет может проникать через облака и туман даже в пасмурные дни и повреждать глаза. Дождевые облака рассеивают 80% ультрафиолетового излучения. Остальные облака — от 10% до 50% ультрафиолетового излучения. Облака частично блокируют UVB-лучи, но плохо блокируют UVA-лучи. А иногда UVA-лучи даже усиливаются из-за облачности, хотя мы этого не чувствуем.
Тень не всегда защищает от ультрафиолетовых солнечных лучей — они могут отражаться от ландшафта и создавать рассеянное ультрафиолетовое излучение. Тень уменьшает уровень излучения примерно на 50%. Белый песок увеличивает ультрафиолетовое излучение на 15-25%.
Вода не всегда защищает от воздействия солнечных лучей. Ультрафиолетовое излучение способно проникать на глубину до 1 метра. Рекомендуется наносить солнцезащитный крем как до, так и после купания.
Когда Солнце сверху, в глаза попадает меньше ультрафиолетового излучения. К тому же, человек в такое время щурится и блокирует это излучение ещё больше. Не смотря на то, что большинство ультрафиолета поступает в промежуток с 10 до 16 часов (как раз, когда Солнце сверху) — для глаз все наоборот.
При длительном нахождении на открытом воздухе может быть полезен прогноз УФ-индекса (уровня ультрафиолетового излучения, наряду с прогнозом погоды. Например, https://meteoinfo.ru/uvi — здесь можно посмотреть уровень ультрафиолетового излучения (индекс УФ-облученности) по регионам России.

Ультрафиолетовое излучение не связано с экранами мониторов и депрессиями, но связано с люминесцентными лампами.

Свет экранов мониторов не испускает ультрафиолетового излучения вообще. Основная проблема экранов связана не с этим излучением, а с изменением биологических ритмов человека. Экраны испускают голубой свет, который влияет на циркадные ритмы людей из-за ограниченности светового спектра. Такой свет влияет на производство мелатонина — гормона сна, который также продается в виде добавок.
Сезонные депрессии не связаны с отсутствием ультрафиолетового излучение, как изначально предполагалось. А связаны с циркадными ритмами и вызываются использованием различных гаджетов и неправильного освещения в помещении. Окружающие нас лампы имеют разный цветовой спектр, разную цветовую температуру и разное воздействие на человека и его ритмы: некоторые мерцают, некоторые вызывают головные боли.
Люминесцентные лампы имеют ультрафиолетовое излучение и связаны в своем применении с перечнем проблем со здоровьем. Они работают по принципу преобразования ультрафиолетовых волн в видимый свет. Рекомендуется использовать специальные люминесцентные лампы с капсулами, которые защищают от ультрафиолетового излучения.

Витамин D. Но при употреблении нужного количество витамина D с пищей или добавок, его содержащих, нет надобности в дополнительных солнечных лучах.
Лечение заболеваний. 1% населения страдает от витилиго, UVB-изучение с помощью специальной полоски — это эффективное лечение заболевания. Псориаз тоже могут лечить с помощью ультрафиолетовой терапии — излучение подавляет иммунную и, таким образом, воздействует на аутоиммунную природу болезни. Но всё это — специальные терапии, а не солярии или солнце!
Лечение кожи от АКНЕ (угрей). Для нормального лечения необходимы специальные протоколы лечения с соответствующими условиями и лампами. А вот солнце или солярии могут даже увеличить проблему прыщей на коже.