Анафилактический шок: симптомы, продукты-аллергены и первая помощь

Содержание

• умерла от анафилактического шока прямо на своей свадьбе. У невесты с детства была аллергия на орехи. Заказывая блюда для банкета, родные акцентировали на этом внимание, но не уследили. В результате новобрачная съела пару конфет, не зная, что в их составе были фрагменты орехов. Бригада медиков-реаниматологов не смогла спасти невесту.

  Механизм развития

  Обычно перечисленные выше вещества не вызывают аллергии. Но для чувствительных к ним людей становятся аллергенами, то есть провоцируют острую иммунную реакцию с выработкой антител.

  В определении анафилактического шока неслучайно речь идет о повторном контакте. Если организм уже когда-то встречался с этим аллергеном, «запомнил» его как непереносимый раздражитель, то следующий контакт может привести к анафилаксии. Чем меньше времени прошло с момента предыдущего контакта, тем выше вероятность, что даже незначительный объем аллергена приведет к анафилактическому шоку.

  Во время такой реакции из-за выработки антител в организме происходит выброс гистамина и других медиаторов, что приводит к уменьшению кровотока и недостаточности многих органов.

  Симптомы анафилактического шока

  Как правило, анафилактический шок проявляется немедленно. Но бывают и случаи постепенного нарастания реакции.
  

  Первым предвестником анафилаксии может быть яркая реакция в месте попадания аллергена в организм. Место укуса насекомого или укола краснеет, опухает, начинает резко болеть. Возникает сильный зуд, распространяющийся по всей коже.

  Возможны высыпания в виде крапивницы. Буквально на глазах может нарастать отечность лица, губ, век (отек Квинке). Возможно слезоточение и насморк.

Если аллерген принимается внутрь, может возникнуть резкая боль в животе, тошнота или рвота, диарея, отек полости рта и гортани. При внутримышечном введении наблюдается сильная сжимающая боль под ребрами.

Из-за отека гортани и бронхоспазма затрудняется дыхание, возникает чувство нехватки кислорода, удушья, развивается гипоксия. Кожа бледнеет, губы и кончики пальцев становятся синюшными.

У больного резко падает артериальное давление, из-за чего ухудшается кровоснабжение жизненно важных органов. Может возникнуть головокружение, слабость, спутанность сознания, тревога и страх смерти, человек может упасть в обморок.

В течение нескольких минут или часов анафилактический шок способен привести к летальному исходу. Из-за падения артериального давления и отека верхних дыхательных путей времени на спасение жизни больного зачастую остается очень мало. При стремительном развитии анафилаксии и отсутствии поблизости средств экстренной помощи у человека просто не остается шансов на спасение. При легких формах шока пациент даже успевает описать свои ощущения и вызвать помощь.

Неотложная медицинская помощь. Первые действия при анафилактическом шоке

Алгоритм первой помощи заключается в том, чтобы при малейшем подозрении на анафилаксию немедленно вызывать скорую помощь. Необходимо зафиксировать время начала шока.

Пострадавшего нельзя оставлять одного. Следует обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Больного нужно положить на спину на твердую поверхность, ноги — на подушку или любую другую возвышенность. Голову повернуть в сторону на случай рвоты.

При возможности необходимо установить источник аллергии и перекрыть контакт с аллергеном. При укусе насекомого незамедлительно удалить жало. Наложить жгут выше места инъекции или укуса, вызвавших аллергию.

Если человек аллергик, следует дать ему антигистаминный препарат, который он принимает.

Как правило, у людей, склонных к аллергическим реакциям, есть при себе специальный шприц-инъектор с адреналином. В этом случае нужно сделать внутримышечный укол. Дальнейшую помощь должна оказывать реанимационная бригада скорой помощи.

Профилактика анафилактического шока

Для профилактики анафилактического шока следует прежде всего избегать контактов с потенциальными аллергенами.

Если человеку известно о своей аллергии на какую-либо еду или препараты, их необходимо либо вообще не употреблять, либо принимать с осторожностью только после подтверждения отсутствия аллергии кожными пробами.

Врач перед введением потенциально аллергенного препарата должен поинтересоваться у пациента о наличии у него аллергии. Даже если такой вопрос не прозвучал, необходимо самостоятельно сообщить медикам о своей аллергии. Можно попросить врача внести информацию об аллергене в медкарту.

Если анафилаксия развилась на укус насекомого, необходимо позаботиться о соответствующей защите, отправляясь в места, где риск повторного укуса высок.

При себе стоит иметь как минимум два шприца-автоинъектора с адреналином.