Отек легких: почему легкие отекают, симптомы и лечение отека легких
Отек легких – патологическое состояние, при котором содержание жидкости в легочном каркасе выше нормального уровня. При отеке альвеолы (пузырьки) легких вместо воздуха заполняются жидкостью из кровеносных сосудов.
Эту патологию разделяют на два вида, в зависимости от причин, вызвавших ее:
мембраногенный отек – стенки альвеол разрушаются из-за воздействия токсинов, а жидкость попадает из капилляров в легкие;
гидростатический отек – возникает из-за заболеваний, при которых повышается гидростатическое давление крови. Это ведет к выходу жидкой части крови (плазмы) в большем количестве, чем лимфатические пути могут вывести.
Легкие отекают: почему?
В нормальном состоянии поступающая в легочный каркас жидкость удаляется лимфатической системой. Если по какой-то причине лимфатический дренаж легочной системы нарушается, возникает отек.
Справа на картинке показаны альвеолы с жидкостью, слева – здоровые альвеолы. Depositphotos
Скорость лимфотока напрямую зависит от давления крови в правом предсердии. Если это давление увеличивается, скорость вывода лимфы снижается.
Ниже перечислены возможные причины, приводящие к отеку легких:
пневмония (в том числе на фоне коронавируса);
сердечно-сосудистые заболевания;
бронхиальная астма и другие хронические легочные болезни;
болезни почек и печени, при которых снижается уровень белка в крови;
отравление наркотическими веществами;
кровоизлияние в мозг;
внутривенные капельницы большого объема.
Отек легких: симптомы
Отек развивается в два этапа:
Выход плазмы в межклеточное пространство;
Отек альвеол.
У людей, страдающих хроническими болезнями, отек легких обычно случается в ночное время из-за горизонтального положения тела.
Симптомы, на которые обычно жалуются пациенты и на которые следует обратить внимание:
удушье, нехватка воздуха;
бледность;
боль в груди;
пенистая, иногда с розовым оттенком мокрота;
громкий хриплый кашель;
обильное потоотделение;
учащенное сердцебиение;
галлюцинации.
Рентген легких. Depositphotos
Лечение отека легких
Скорая помощь:
Отек легких – очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. При первых же проявлениях следует немедленно вызвать «Скорую помощь».
До прибытия в больницу врачи «Скорой» должны надеть на больного кислородную маску, провести искусственную вентиляцию легких. При этом важно, чтобы пациент находился в сидячем положении. Под язык дают нитроглицерин, понижающий кровяное давление, а внутривенно вводят диуретик – препарат, уменьшающий количество жидкости в тканях.
Фельдшер и старшая медицинская сестра проводят искусственную вентиляцию легких пациенту в реанимобиле. РИА Новости / Алексей Сухоруков
В больнице:
При отекелегких пациента помещают в отделение реанимации или интенсивной терапии, где персонал постоянно контролирует его пульс, дыхание и артериальное давление.
Через катетер вводятся препараты для устранения пены в легких и выведения лишней жидкости, при сильной боли – анальгетики.
Также лечение отека легких всегда проводится в условиях увлажнения воздуха в помещении.
0 комментариев