Без коньяка и денег. Как вести себя с врачом, чтобы стать «VIP-пациентом»

Только не обольщайтесь, здесь не будет лайфхаков о том, как лечиться на халяву в какой-нибудь клинике для миллионеров. Речь пойдет о другом: как добиться, чтобы вам уделили больше внимания и оказали помощь сверх того минимума, что предписывает должностная инструкция?

Есть несложные приемы, благодаря которым отношение к вам как к пациенту существенно улучшится по сравнению со «стандартом» – как и качество медпомощи. Вдобавок большинство врачей будут рады поделиться ценными советами, помочь быстрее попасть к другим специалистам или получить бесплатное обследование, а также дадут другие полезные подсказки.

Медики сами пишут инструкции для пациентов в соцсетях, но почему-то они в основном остаются «тайными знаниями». Fishki решил исправить ситуацию.

1. Цените время врача

А это значит – не опаздывайте на прием и обязательно предупреждайте заранее, если ваш визит срывается и запись нужно отменить.

«Время – это самое ценное, что у нас есть. И "самый плохой пациент" – тот, кто занял слот времени и просто не пришел, не предупредил», - пишет в в фейсбуке московский кардиолог и терапевт Ярослав Ашихмин.

Этот пункт неспроста стоит на первом месте, с ним многое связано и к нему еще будут отсылки.

2. Не будьте типичным «больным»

В современных медвузах учат не называть людей «больными» – это звучит унизительно, оскорбительно, да и просто «совково». Но некоторых пациентов иначе не назовешь. От них не добиться адекватной реакции и тем более сотрудничества. Они зациклены, непробиваемы, часто истеричны и страдают повышенным сволочизмом.

Врачи на форумах:

«Для пациента я вывернусь наизнанку, отнесусь с пониманием, общупаю, измеряю, объясню, расскажу, покажу, отвечу на вопросы, порекомендую хорошего врача и так далее. Для "больного" же ничего, кроме того, что написано в моей должностной инструкции, не сделаю. Разговоры – только по факту заболевания и ничего кроме. Ничего лишнего и личного».

«Конечно же, если даже вы – самая мерзкая личность из всех, которых я знал, я все равно дам тот минимум, который вам необходим. Строго в рамках закона и трудовой инструкции. Но только минимум».

3. Подготовьтесь к визиту, руководствуясь «правилом трех»

Чтобы ограниченное время приема было максимально полезным, нужно принести с собой три вещи.

• Более-менее четко сформулированные цели – зачем вы пришли к врачу.

• Папка с файлами, куда вложены распечатанные результаты анализов, выписки, заключения других специалистов и прочие медицинские документы, которые могут понадобиться.

Ярослав Ашихмин: «Открою страшную тайну: врачи могут не смотреть выписки, если они представлены в "неудобном" формате. Бесконечный поиск в айфонах съедает драгоценное время. Вкладывайте 1 лист в 1 прозрачный файл, пожалуйста, не запихивайте все 10 листов в один файл».

• Список лекарств и БАДов (!), которые вы принимаете или принимали в последние месяцы. Причем обязательно нужно указать дозы.

«Корректировать схему лечения гипертонии не так просто, если пациент сообщает, что принимает "ну, это такие белые ромбики, сейчас позвоню жене. МАША!!!"».

В идеале: до визита к специалистам один раз сходите к терапевту, чтобы он оформил полноценное заключение им в помощь. Там будут отражены все ваши болезни и операции, включая давние, аллергии, случаи непереносимости лекарств. Иначе вы сами запросто забудете о чем-нибудь крайне важном.

4. Выполняйте врачебные рекомендации

Если сказано, что нужно принимать лекарство 2 недели и затем явиться на прием для коррекции дозы, то это не значит, что нужно прекратить прием через 2 недели и может быть, когда-нибудь, если будет время и желание, снова прийти к врачу. Это значит что нужно быть у врача в назначенное время – возможно, вам потребуется увеличить дозу.

Но по опыту медиков, очень многие пациенты либо прямо игнорируют назначения, либо прекращают терапию после первого облегчения или просто потому, что «надоело». Само собой, во всех дальнейших ухудшениях виноват врач – «бездушная скотина».

Реплики с форумов:

«Еще на кафедре ОЗЗ [общественного здоровья и здравоохранения] из года в год в студентов вбивают: здоровье пациента зависит на 20% от генетики, на 20% от окружающей среды, на 10% от действий врача и на 50% от образа жизни и соблюдения врачебных рекомендаций. Жаль, наши пациенты считают, что на генетику, среду и зож приходится всего 10%, а на действия врача – оставшиеся 90%».

«Почему люди игнорируют врачебные рекомендации? Ответ очень простой: они воспринимают врача как представителя сферы услуг. Вот "вылечи меня как хочешь, прямо сразу, причем я не только ничего в своем образе жизни менять не буду, но еще и посмотрю, стоит ли принимать назначенные тобой лекарства (посоветуюсь с друзьями, знакомыми, они-то точно знают и не обманут). А если мне не станет лучше, напишу жалобу и тебя накажут, вот". И такая позиция у многих пациентов».

5. Вдвойне цените время врача, если он дал вам личные контакты

Многие врачи сегодня дают пациентам свой мобильный и/или почту. Это сильно ускоряет и облегчает наблюдение и терапию, а еще зачастую избавляет людей от лишних платных визитов. Например, вместо того, чтобы назначить вам очный прием по результатам анализов, врач консультирует и дает новое назначение через WhatsApp или другой мессенджер.

Однако делиться контактами – это не обязанность медиков, они просто идут вам навстречу. Этим категорически нельзя злоупотреблять, но масса пациентов почему-то считает иначе.

Нейрохирург Алексей Кащеев на основе личного опыта (а он дает телефон всем своим пациентам без исключения) написал общую инструкцию о том, как звонить врачу. Почитайте – это полезно даже тем, кто уверен в своей воспитанности и тактичности.

«На ночь ставлю телефон на авиарежим, потому что звонят круглосуточно, - рассказал он в интервью «МК». - Как-то позвонил человек, судя по коду – а я все коды уже наизусть знаю – из Архангельской области, с чудовищной ненормативной лексикой: "Это Алексей Алексеевич? Я 11 лет назад попал в ДТП и сломал себе позвоночник". – "Как сейчас дела?" – "Не очень, хожу с костылем и плюс интимные проблемы. А можно я ваш телефон дам Володьке? На него вчера тюк сена упал!"

Или после удаления грыжи позвоночных дисков часто звонят пациенты и спрашивают: как им можно заниматься любовью, чтобы не навредить спине? Причем звонки начинаются вечером, так сказать, в процессе. Объясняю, как избежать осевой нагрузки, какие позы предпочтительнее. Это нормальная житейская проблема. Зачем мне потом рецидив грыжи?»

6. Соблюдайте личную гигиену

Поразительно, но это до сих пор одна из самых важных и частых просьб к пациентам, о которой врачам приходится напоминать в соцсетях. Причем речь не о глухих деревнях, где людям буквально негде помыться, а о Москве и других больших городах.

«У меня недавно в клинике гегемон ботинки скинул... я просто не стал ничего ему делать. Выгнал. И потом еще час всю клинику проветривали. А уж чтоб исподнее поменять, когда к доктору идешь... Ну молодежь-то да – все чистые, но как средних лет – хоть святых выноси».

«А про то, что зубы нужно чистить перед посещением стоматолога, все слышали? А что еще и хотя бы один раз в день, даже если стоматолога нет в радиусе ста километров? Почему не все делают?»

«Любой нормальный человек старается хотя бы раз в сутки принимать душ, это вроде понятно? Нет! Не понятно! Люди приходят даже на плановый медосмотр в кошмарном виде!!! Люди! Мойтесь и надевайте чистое белье, когда идете на прием к врачу!»

Подробнее об этом, а также о подарках медикам и многом другом читайте здесь: 7 привычек пациентов, которые бесят врачей