Энцефалопатия у Ильназа Галявиева. Что это и спасёт ли от наказания

Согласно заявлению Следственного комитета, казанскому стрелку Ильназу Галявиеву был поставлен диагноз, «свидетельствующий о заболевании головного мозга». Позднее выяснилось, что он с 2017 года состоял на учёте в поликлинике с формулировкой «энцефалопатия». Fishki разбирается, что этот диагноз означает и на что может повлиять.

Энцефалопатия – что это

В действительности само по себе слово «энцефалопатия» полноценным диагнозом не является. Это очень общее понятие, обозначающее все поражения головного мозга, которые не связаны с инфекционным воспалением (невоспалительные поражения).

«Это точно так же, как сказать, что у человека была вирусная инфекция, а какая именно — это невозможно трактовать», — объясняет невролог-эпилептолог и УЗИ-диагност Никита Жуков.

Причины энцефалопатии, дисциркуляторная энцефалопатия

Причины такого состояния могут быть самыми разными:

• последствия черепно-мозговых травм, открытых и закрытых переломов черепа;
• поражение мозга нейротропными токсинами (алкоголь, метиловый спирт, хлороформ, свинец);
• поражение мозговой ткани ионизирующими излучениями;
• печеночная или почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• отёк или обезвоживание мозга;
• острая кровопотеря;
• патология беременности и родов у матери;
• передозировка или отравление медикаментами.

Самым распространённым видом эцефалопатии является дисциркуляторная энцефалопатия — её причиной является поражение сосудов головного мозга, нарушение его кровоснабжения. Она также может быть вызвана большим количеством причин (атеросклероз, артериальная гипертензия, венозный застой, вегето-сосудистая дистония, ревматизм, заболевания крови и др.)

По некоторым данным, у Галявиева может быть именно дисциркуляторная энцефалопатия.

Симптомы энцефалопатии

Соответственно, симптомы энцефалопатии также могут быть самыми различными. Возможны довольно лёгкие, неспецифические проявления:

• нарушения сна, бессонница, сонливость днём;
• кошмары, сноговорение, хождение во сне;
• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• головокружение;
• шум в ушах.

Энцефалопатия может вызывать и изменения в эмоциональном состоянии:

• раздражительность;
• отсутствие инициативы;
• депрессия;
• желание умереть.

Конечно, способна энцефалопатия и серьёзно влиять на качество мыслительной деятельности. Она может вызывать:

• трудность в выполнении интеллектуальных задач, ранее трудностей не вызывавших;
• снижение памяти, как кратковременной (забыл, куда шёл), так и долговременной (не помнит событий прошлых лет);
• галлюцинации, бред;
• сложности при смене деятельности;
• общее понижение умственных способностей, коэффициента IQ.

В тяжёлых случаях происходит резкое нарушение основных жизненных функций:

• проблемы с дыханием;
• тяжёлый паралич.

Энцефалопатия и казанский стрелок

Какое влияние новые обстоятельства могут оказать на дело Ильназа Галявиева? Конечно, до уточнения диагноза об этом говорить сложно. Можно заметить, что в основном энцефалопатия всё же оказывает угнетающее воздействие на человека, делая его депрессивным, заторможенным и вряд ли способным устраивать стрельбу в гимназии. С другой стороны, это всё же не исключено — ведь ухудшение состояния само по себе может вызывать злость и толкать больных на отчаянные поступки.

Кроме того, диагноз «энцефалопатия» может скрывать под собой нечто совершенно иное. По словам Никиты Жукова, настолько общая формулировка может быть просто отпиской со стороны медиков, не понимающих, что с пациентом, и не желающих разбираться.

Однако тот факт, что данные документы в принципе есть, может говорить о каких-то реально существующих у казанского стрелка проблемах. Соответственно, сверхвозбуждённое поведение на допросе…

... может быть не актёрской игрой, а проявлением настоящего заболевания, что повышает шансы  Галявиева на признание невменяемым.