Делать ли прививку от коронавируса переболевшим? Нужна ли им вакцина

Fishki объясняет насущные вопросы по вакцинации после болезни.

Нужно ли делать прививки от коронавируса переболевшим

Государственную позицию по этому поводу более чем чётко выразил пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков — он заявил, что после перенесённого коронавируса сам прошёл вакцинацию препаратом «Спутник Лайт».

Необходимость подобных мер подтвердил главный санитарный регулятор страны — Роспотребнадзор. Позицию ведомства выразил замдиректора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов:

«Если человек уже переболел новой коронавирусной инфекцией, прививку можно и нужно делать через полгода после выздоровления».

Шестимесячный срок — уже общее для всех официальных рекомендаций. Министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил: «В период эпидемического подъёма это нужно будет делать через шесть месяцев — как переболевшим, так и вакцинированным ранее».

Дошло до того, что перестал быть значимым фактический уровень антител — вакцинироваться по истечению шестимесячного срока призывают абсолютно всех.

«Уровень антител никакого значения не имеет, он через шесть месяцев такой, который как раз требует ревакцинации…» — заявил глава департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун.

На сайте столичного правительства данный подход объяснили тем, что в связи с распространением индийского штамма коронавируса требования к силе иммунитета возросли, а измерение количества антител не может быть убедительным критерием: «В настоящее время не существует как единой отработанной методики измерения уровня антител, достаточного для создания у человека иммунитета, так и системы оценки эффективности и быстроты адаптации антител к мутирующим штаммам вируса».

Кому не нужно делать повторные прививки

Логика вакцинации после болезни ничем не отличается от логики обычной вакцинации. Прививке в любом случае не подлежат только те, кто имеет к ней противопоказания, и в случае обязательной вакцинации получают медотвод.

Данные противопоказания у вакцин схожи, но всё же не идентичны. Так, по препарату «Спутник V» они следующие:

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V», может проявиться ранее при приёме аналогичных вакцин;
• тяжёлые аллергические реакции;
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания — вакцинация проводится через две-четыре недели после выздоровления, при нетяжёлых заболеваниях — после нормализации температуры;
• возраст до 18 лет;
• для введения второго компонента вакцины — если после первой наблюдается судорожный синдром, температура выше 40 °С.

Кроме того, существует категория состояний, не являющихся прямыми противопоказаниями, но требующих выяснения соотношения пользы и риска. Минздрав относит к таким состояниям беременность и разрешает использовать препарат, если польза для матери превышает риск для плода.

Инструкция к «Спутнику V» к таким состояниям относит также онкологические и аутоиммунные заболевания.

Также в инструкции некоторые состояния требуют «применения с осторожностью». Это значит, что пациента могут направить на консультацию к профильному врачу (урологу, эндокринологу, неврологу и т. д.). Такими показаниями называются:

• хронические заболевания печени и почек;
• эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• тяжёлые заболевания системы кроветворения;
• эпилепсия и другие заболевания центральной нервной системы;
• острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения;
• воспалительные процессы в тканях сердца (миокардиты, эндокардиты, перикардиты).

Что касается «ЭпиВакКороны», то её противопоказания, помимо перечисленных, включают в себя следующие:

• первичный иммунодефицит;
• злокачественные заболевания крови и новообразования;
• беременность и период грудного вскармливания.

В случае с «КовиВаком» к вышеперечисленным противопоказаниям добавляются:

• возраст старше 60 лет;
• серьёзная реакция на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, покраснение или отёк более 8 см в диаметре.