10 лучших таблеток, снижающих и подавляющих аппетит

Для подавления аппетита в аптеках продаются лекарственные препараты, а также биологически активные добавки (БАДы). Первые чаще всего можно приобрести только по рецепту: они имеют не только доказательную базу, но и множество противопоказаний и возможных побочных эффектов. Именно поэтому пациентам с избыточным весом следует доверить выбор таблеток для снижения аппетита врачу.

Эффективность большинства БАДов в подавлении аппетита не доказана. В основном, они оказывают слабительный эффект и не влияют на центр голода в гипоталамусе.

Еще одно серьезное отличие БАДов – производитель не обязан проводить контроль качества своей продукции в независимых лабораториях, а соответствующие органы не обязаны его проверять. Часто такой «лазейкой» начинают пользоваться недобросовестные производители и для «усиления» действия добавляют незадекларированные в составе лекарственные средства, о которых потребитель и не подозревает. Фармацевтическая история знает несколько таких скандалов, когда в БАДах для снижения веса обнаруживались лекарственные средства, снятые с регистрации из-за своей небезопасности.

Виды таблеток, снижающих аппетит

Лекарственные препараты для лечения ожирения назначаются при условии, если индекс массы тела (ИМТ) пациента больше 30 кг/м2 или больше 27 кг/м2 при наличии факторов риска и сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета, сердечной недостаточности).

Для консервативного лечения ожирения используются следующие препараты:

• Орлистат (популярные торговые наименования: Ксеникал, Орлистат, Листата) ‒ средство от ожирения периферического действия. Оно препятствует расщеплению и последующему всасыванию жиров, поступающих с пищей (около 30%), создавая тем самым дефицит энергии, что приводит к снижению массы тела. Его минусом является побочные эффекты в виде маслянистых выделений из прямой кишки, метеоризма, частых позывов к дефекации, а также повышенный риск образования камней в желчном пузыре.
• Сибутрамин (популярные торговые наименования: Редуксин, Слимия, Голдлайн) ‒ средство от ожирения центрального действия, или, как говорят в народе, «подавитель аппетита». Оно ускоряет чувство насыщения, снижая количество потребляемой пищи. Его использование требует обязательного врачебного наблюдения, контроля артериального давления и пульса. В связи с развитием сердечно-сосудистых рисков (инфаркт, инсульт) средство запрещено во многих странах мира.
• Лираглутид, Семаглутид, Дулаглутид (популярные торговые наименования: Саксенда, Оземпик, Трулисити, Ребелсас) ‒ аналоги человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Эта группа относится к физиологическим регуляторам аппетита. Они усиливают чувство насыщения и одновременно ослабляют чувство голода, что позволяет снижать количество потребляемой пищи. Одним из минусов данных препаратов является довольно высокая стоимость.

Это зарегистрированные лекарственные препараты с многолетним путем исследований, поэтому можно утверждать, что описанный механизм действия соответствует заявленному производителем, в отличие от БАДов, где данный механизм для нас неизвестен.

Кроме того, компоненты БАДов могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами, изменяя их активность. Нужно понимать, что все эти добавки применяются исключительно с целью коррекции питания у здоровых людей, и никаким лечебным эффектом они не обладают. А вот лекарственные препараты обладают доказанным лечебным эффектом и созданы для борьбы с заболеванием.

Список топ-10 таблеток, снижающих и подавляющих аппетит, по версии КП

При выборе препаратов для подавления аппетита рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. При необходимости специалист может подобрать другие методы снижения веса.

Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Голдлайн плюс

Средство выпускается в форме капсул. Действующим веществом препарата является сибутрамин – он помогает подавлять аппетит, способствует ускоренному насыщению. Препарат показан при ожирении с индексом массы тела более 30 кг/м² или более 27 кг/м² в сочетании с сахарным диабетом 2 типа.

Противопоказания к применению: наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз), серьезные нарушения питания, психические заболевания, беременность, лактация, возраст до 18 и старше 65 лет и другие.

Ребелсас

Препарат относится к аналогам ГПП-1. Он помогает регулировать аппетит с помощью усиления чувства насыщения и ослабления чувства голода, уменьшая предполагаемое потребление пищи. Действующим веществом является семаглутид, который способствует снижению массы тела и жировой ткани, а также помогает уменьшать избыточное количество глюкозы в крови.

Средство применяется в дополнение к диете и физической нагрузке.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет 1 типа, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет и другие.

Редуксин

Комбинированный препарат, который помогает снижать аппетит и потребность в пище. Сибутрамин в составе ускоряет и продлевает чувство насыщения, что помогает бороться с перееданием. Входящая в состав препарата микрокристаллическая целлюлоза улучшает пищеварение, помогает выводить аллергены и токсины из организма. В инструкции отмечается, что терапия должна сочетаться с диетой и физическими упражнениями.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, органические причины ожирения, пороки сердца, ИБС беременность, лактация, возраст до 18 и старше 65 лет и другие.

Оземпик

Препарат выпускается в форме раствора для подкожного введения. Действующее вещество семаглутид является агонистом рецепторов ГПП-1 и оказывает эффект не только на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, но и на сердечно-сосудистую систему.

Семаглутид помогает снижать общую массу тела и жировой ткни. Это происходит за счет снижения аппетита, усиления сигналов насыщения и ослабления сигналов голода.

Противопоказания к применению: беременность и лактация, возраст до 18 лет, печеночная недостаточность тяжелой степени, терминальная стадия почечной недостаточности, хроническая сердечная недостаточность.

Ксеникал

Препарат в форме капсул применяется в длительной терапии пациентов с избыточной массой тела. Он позволяет блокировать ферменты, которые расщепляют жиры. В результате жиры не усваиваются организмом, что значительно снижает калорийность пищи и приводит к уменьшению массы тела.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарату, синдром хронической мальабсорбции, холестаз, детский возраст до 12 лет, беременность и лактация.

Трулисити

Препарат продается в форме раствора для подкожного введения. Активным веществом является дулаглутид – агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (ГПП-1). Средство применяют при лечении диабета 2 типа.

Препарат помогает регулировать аппетит с помощью усиления чувства наполнения желудка и ослабления чувства голода. Он вводится подкожно.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет 1 типа, тяжелые нарушения функции почек, хроническая сердечная недостаточность, беременность, лактация, тяжелые заболевания ЖКТ, острый панкреатит, возраст до 18 лет

Саксенда

Действующим веществом препарата является лираглутид, еще один аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Лираглутид помогает снижать массу тела благодаря уменьшению потребления пищи и, как следствие, снижению объема жировой ткани. Он влияет на аппетит – средство также способно усилить чувство насыщения и ослабить чувство голода, уменьшая потребление еды.

Препарат показан пациентам с ожирением и избыточной массой тела с сопутствующими заболеваниями (диабет, преддиабет, артериальная гипертензия, синдром обструктивного апноэ во сне).

Противопоказания к применению включают в себя гиперчувствительность к компонентам препарата, почечную или печеночную недостаточность тяжелой степени, возраст до 12 или старше 75 лет, беременность, лактацию.

Орлистат

Препарат препятствует расщеплению и последующему всасыванию жиров, поступающих с пищей. Такое действие позволяет снижать калорийность еды и создавать дефицит энергии, что приводит к снижению массы тела. Таким образом он позволяет контролировать массу тела и подходит для терапии пациентов с ожирением или избыточной массой тела

Средство рекомендуется употреблять в сочетании со сбалансированной гипокалорийной диетой.

Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к компонентам препарата, холестаз, беременность и кормление грудью, возраст до 12 лет.

Листата

Еще один препарат, действующим веществом которого является орлистат. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и применяется для снижения массы тела при ожирении и избыточном весе.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, холестаз, беременность и кормление грудью, возраст до 12 лет.

Виктоза

Активным веществом препарата является лираглутид, который представляет собой аналог человеческого ГПП-1. Он применяется для лечения сахарного диабета 2 типа, так как может замедлять развитие заболевания, регулировать потребление калорий и снижать аппетит.

Лекарственное средство выпускается в форме раствора для подкожного введения. Оно также используется в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями.

Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к компонентам сахарный диабет 1 типа, хроническая сердечная недостаточность, беременность, лактация, возраст до 10 лет и другие.

Как выбрать таблетки, снижающие и подавляющие аппетит

Таблетки для снижения аппетита целесообразно применять только по показаниям – при наличии избыточного веса и ожирении. Дело в том, что «серьезные» препараты имеют большой список противопоказаний и побочных реакций. Что касается БАДов, то они далеко не всегда эффективны в борьбе с лишним весом, кроме того, небезопасны. Их компоненты могут вступать во взаимодействие с другими препаратами, которые вы принимаете, например, от давления.

Отзывы врачей о таблетках, снижающих и подавляющих аппетит

— «Подавители аппетита» центрального действия действуют непосредственно на мозг, стимулируя дофаминовую систему и адренорецепторы, уменьшая чувство голода. Кроме побочных эффектов, минусом средств, влияющих на аппетит, можно назвать, как бы это парадоксально не звучало, само снижение аппетита. Человек должен контролировать факт принятия пищи и не отказываться от питания совсем. Я думаю, не стоит объяснять, почему опасно голодать длительное время. Медикаментозная терапия – это возможность для человека с лишним весом привыкнуть к нормальному объему порций и сформировать привычку питаться сбалансированно и рационально, – говорит врач-диетолог Анна Коробкина.

Эксперт добавляет, что сегодня на рынке представлено множество биологически активных добавок, которые обещают безопасно снизить аппетит. Между тем, большинство российских БАДов, в основном, оказывают только слабительный эффект и не влияют на центр голода.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся методов снижения аппетита, отвечает врач-диетолог, нефролог Анна Коробкина.

О чем говорит повышенный аппетит у человека?

— Современный человек чаще всего страдает от чувства ложного или психологического голода, который может возникать и при эмоциональном и физическом напряжении, тогда как истинный голод возникает при недостатке питательных веществ (глюкозы, аминокислот). Существует также постоянный патологический голод, «зверский» аппетит, вызванный дисбалансом гормонов или нарушением нервно-рефлекторной регуляции вследствие определенных заболеваний.

Самый простой пример — сахарный диабет, когда из-за недостатка инсулина или резистентности тканей к нему, глюкоза не может проникнуть в клетки. Недостаток глюкозы в клетках вызывает возбуждение в пищевом центре и возникновение чувства голода. Голод может провоцировать избыток такого гормона как пролактин (например, при пролактиноме) или грелин, который стимулирует перистальтику ЖКТ, воздействует на пищевой центр головного мозга, возбуждая голод. Также повышенный аппетит могут сопровождать такие заболевания, как болезнь Паркинсона, для которого характерны «набеги на холодильник» по ночам.

Ну и, конечно, сегодня распространено такое заболевание, как булимия – расстройство пищевого поведения. Оно вызвано патологическим страхом ожирения и сопровождается постоянными мыслями о еде. Если чувство голода возникает вскоре после еды, необходимо выяснить его причину и обратиться на консультацию к врачу.

Чем помимо таблеток можно снизить аппетит?

— Кроме медикаментозных методов для контроля аппетита используют:

• психотерапию – направлена на устранение раздражителей во время приема пищи, выявление психологических причин переедания, коррекцию пищевых привычек;
• эндоскопическое лечение – введение в полость желудка баллона для уменьшения его емкости и стимуляции чувства насыщения;
• хирургическое лечение – удаление части желудка.

Эти методы обязательно должны сопровождаться психотерапией, так как если не изменить свои пищевые привычки, операции дадут лишь краткосрочный результат.

Чтобы было проще контролировать свой аппетит, следует избегать продуктов со спецобработкой, большим количеством химических добавок, включая глутамат натрия. Они чрезмерно активируют рецепторы пищеварительной системы, и человек вскоре после такой еды вновь станет голодным.

Не забывайте про хороший длинный сон. Дефицит ночного сна провоцирует снижение уровня лептина, связанного с чувством сытости, и повышает содержание грелина, провоцирующего голод.

Что будет, если прекратить принимать таблетки, снижающие аппетит?

— Все зависит от человека и от принимаемого препарата. Если человек разобрался в причине переедания и принимал препарат с целью не только избавиться от лишнего веса, но и научиться контролировать порции, то последствия должны быть положительные: снижение веса, соблюдение правильного питания.

Если препараты были использованы без осознания причины расстройства пищевого поведения – тогда после прекращения контроля аппетита логично, что последует набор веса вновь.