Однажды "почерк врачей" сыграл и со мной злую шутку.
Являюсь донором крови уже несколько лет. Когда только начинал, мне дали карту, по которой я должен был пройти диспансеризацию в своей районной поликлинике. На первом допросе на станции переливания о своем здоровье сдуру ляпнул (ну, я же типа честный, скрывать нечего!), что когда-то лет 10 назад был эпизод - шли камни из почек. Ну, дня три шли, от боли лез на стену, потом прошло и как будто и не было. Так вот мне из-за этого написали, чтобы я помимо обязательного прошел еще и уролога.
Когда пришел к урологу, тот поднял карту, там все Ок, старой инфо не оказалось в ней, я сдал мочу и все нормально. Он написал в карту "практически здоров", причем написал это своим врачебным почерком и еще первое слово сократил.
В итоге вроде как все ок. Время идет, я регулярно сдаю кровь. Примерно через год врач-трансфузиолог перед очередной кроводачей обращает внимание на эту надпись и говорит, что здесь написано НЕ ЗДОРОВ... Что на сдачу меня не допускает, дает повтороное направление урологу для подтверждения, включая УЗИ. На мои доводы о том, что "не здоров" в таких документах не пишут, а при нездоровье пишут краткий диагноз, и она должна это знать лучше меня - был положен болт. На то, что я год уже сдаю кровь и все ок - тоже. Спорить было бесполезно, легче и быстрее было сделать, т.к. в своем здоровье я уверен. Я побежал к этому доктору-урологу, показываю ему его же запись в карте, говорю - "расшифруйте, плз, это же Ваша запись", он мне сказал, что вообще не понимает, что там написано, заставил сдавать мочу и все такое. УЗИ показало наличие мелкого песочка в почках, которого нет только у младенцев, в заключении написали, что здоров и есть мелкие пескообразные образования (или как-то так, не помню точно). Также другой врач-уролог написал, что противопоказаний к донорству нет, здоров. Но на основании записи о песочке на УЗИ меня от кроводач отстранили. И к кому я только тогда не бегал - и к главврачу, и к заведующей, ничего не помогло...
В итоге просто нашел другую станцию и теперь сдаю в другом месте. Все боялись за свою задницу - и уролог, и трансфузиологи, и зав, и главврач, все... Написал бы один врач нормально, другой прочитал бы нормально - и все бы было хорошо.
Моя дочь поступила в медицинское училище по профессии фельдшер-акушер, и на первом родительском собрании классный руководитель сказала -В медицину идут те кто не дружит с точными науками... На что я ответил -А мне казалось те кто дружит с каллиграфией... ;-)
Мне кажется что дело в неуважении и наплевательском отношении к своей работе. Им просто плевать кто и как это будет читать. Кажется сейчас "медицина" именно такая.
В платных всё распечатано и понятно.
Студент спрашивает профессора:
- Профессор а почему у врачей такой плохой почерк?
Профессор отвечает:
- Потому что медицинская карта заполняется не для врача, не для пациента, а для прокуратуры.
теперь понятно как китайские иероглифы образовались. Сначала кто-то быстро и криво писал, потом стало понятно что каракуля обозначает слово целиком (иначе не разобрать по буквам, а вот сигнатура слова угадывается) и так постепенно появились каракули (иероглифы) :))))
В школе у меня был идеальный, прямо учительский почерк. После 1 курса мединститута почерк стал уже плохо читаемым. А после двух лет работы участковым терапевтом - вообще нечитаемым.
Почему врачи так пишут? И как они это понимают? Никакого секрета (буду писать про участкового терапевта, но касается любой специальности):
Есть стандартный "дневник", который должен написать врач. После каждого приема. Жалобы на то и это. И потом - общее состояние удовлетворительное. Нормального питания. Кожные покровы бледные. Слизистые чистые, бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 60 в мин, АД 120/80. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Печень не пальпируется. Стул, диурез в норме.
Это стандарт. У вот у вас на приеме 25 человек. И потом 5-10 вызовов. И на каждого надо написать такой дневник. И сначала ты пишешь. А потом рука уже автоматически начинает выводить эти стандартные каракули, которые врач твоей специальности прочитает-угадает без проблем.
А вот если что-то серьезное, что-то непохожее на стандарт - вот тогда скорее всего врач напишет как надо. А если вот такое как на картинке - так скорее всего это написано для того, чтобы было)
Всем здоровья!
Вот, к примеру, типичный терапевт на первой картинке.
Н/д - это надо дому.
Жалобы .......горло, насморк.
Объективно: зев гиперемирован. Явления ринита. Дыхание жесткое. Cor (это сердце) без особенностей. Стол, диурез в норме. Диагноз ОРВИ)
Все очень просто, делают они это специально, чтобы вдруг выписать что-то не то. Вдруг пациент умрет, чтобы на суде не смогли доказать что врач виноват, и прописал не то лекарство. Мол, да тут парниша сам виноват, и та тетя в аптеке что рецепт читала, а я ему значит просто сон рекомендовал и ванную горячую.
107 комментариев
5 лет назад
Удалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
Являюсь донором крови уже несколько лет. Когда только начинал, мне дали карту, по которой я должен был пройти диспансеризацию в своей районной поликлинике. На первом допросе на станции переливания о своем здоровье сдуру ляпнул (ну, я же типа честный, скрывать нечего!), что когда-то лет 10 назад был эпизод - шли камни из почек. Ну, дня три шли, от боли лез на стену, потом прошло и как будто и не было. Так вот мне из-за этого написали, чтобы я помимо обязательного прошел еще и уролога.
Когда пришел к урологу, тот поднял карту, там все Ок, старой инфо не оказалось в ней, я сдал мочу и все нормально. Он написал в карту "практически здоров", причем написал это своим врачебным почерком и еще первое слово сократил.
В итоге вроде как все ок. Время идет, я регулярно сдаю кровь. Примерно через год врач-трансфузиолог перед очередной кроводачей обращает внимание на эту надпись и говорит, что здесь написано НЕ ЗДОРОВ... Что на сдачу меня не допускает, дает повтороное направление урологу для подтверждения, включая УЗИ. На мои доводы о том, что "не здоров" в таких документах не пишут, а при нездоровье пишут краткий диагноз, и она должна это знать лучше меня - был положен болт. На то, что я год уже сдаю кровь и все ок - тоже. Спорить было бесполезно, легче и быстрее было сделать, т.к. в своем здоровье я уверен. Я побежал к этому доктору-урологу, показываю ему его же запись в карте, говорю - "расшифруйте, плз, это же Ваша запись", он мне сказал, что вообще не понимает, что там написано, заставил сдавать мочу и все такое. УЗИ показало наличие мелкого песочка в почках, которого нет только у младенцев, в заключении написали, что здоров и есть мелкие пескообразные образования (или как-то так, не помню точно). Также другой врач-уролог написал, что противопоказаний к донорству нет, здоров. Но на основании записи о песочке на УЗИ меня от кроводач отстранили. И к кому я только тогда не бегал - и к главврачу, и к заведующей, ничего не помогло...
В итоге просто нашел другую станцию и теперь сдаю в другом месте. Все боялись за свою задницу - и уролог, и трансфузиологи, и зав, и главврач, все... Написал бы один врач нормально, другой прочитал бы нормально - и все бы было хорошо.
Удалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
Удалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
В платных всё распечатано и понятно.
Удалить комментарий?
Удалить ОтменаУдалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
- Профессор а почему у врачей такой плохой почерк?
Профессор отвечает:
- Потому что медицинская карта заполняется не для врача, не для пациента, а для прокуратуры.
Удалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
Удалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
Почему врачи так пишут? И как они это понимают? Никакого секрета (буду писать про участкового терапевта, но касается любой специальности):
Есть стандартный "дневник", который должен написать врач. После каждого приема. Жалобы на то и это. И потом - общее состояние удовлетворительное. Нормального питания. Кожные покровы бледные. Слизистые чистые, бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 60 в мин, АД 120/80. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Печень не пальпируется. Стул, диурез в норме.
Это стандарт. У вот у вас на приеме 25 человек. И потом 5-10 вызовов. И на каждого надо написать такой дневник. И сначала ты пишешь. А потом рука уже автоматически начинает выводить эти стандартные каракули, которые врач твоей специальности прочитает-угадает без проблем.
А вот если что-то серьезное, что-то непохожее на стандарт - вот тогда скорее всего врач напишет как надо. А если вот такое как на картинке - так скорее всего это написано для того, чтобы было)
Всем здоровья!
Удалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
Н/д - это надо дому.
Жалобы .......горло, насморк.
Объективно: зев гиперемирован. Явления ринита. Дыхание жесткое. Cor (это сердце) без особенностей. Стол, диурез в норме. Диагноз ОРВИ)
Удалить комментарий?
Удалить ОтменаУдалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
Удалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
Удалить комментарий?
Удалить Отмена5 лет назад
Удалить комментарий?
Удалить Отмена