Как проститутки помогли остановить эпидемию ВИЧ в Индии

В 2002 году эксперты ВОЗ предсказывали близкое начало полномасштабной эпидемии ВИЧ в Индии. По прогнозам экспертов, к 2010 году в стране должно было насчитываться 20-25 миллионов инфицированных. Число заразившихся доходило до 1000 человек в день. Число сирот, пострадавших от начинающейся эпидемии, приближалось к 2 миллионам. Болезнь поражала семьи, общество, экономику. Индия грозилось стать мировым центром эпидемии ВИЧ. Однако через несколько лет стало ясно: стране удалось избежать эпидемии катастрофических масштабах. Эту победу не отметили на государственном уровне. Но один из организаторов кампании по профилактике ВИЧ в стране, Ашок Александр, решил воздать должное тем, кто, по его мнению, и сумел выполнить главную работу по борьбе с эпидемией, - индийских секс-работниц. В своей книге, посвященной борьбе с эпидемией, он рассказал, как это было.

Ашок Александр родился в богатой индийской семье, получил хорошее образование и занял высокую должность в крупной международной корпорации. Но он с легкостью оставил свое блестящее положение и безбедную жизнь, чтобы бороться с эпидемией ВИЧ в стране, выполняя работу обычного полевого сотрудника: бродя по притонам и местам скопления наркоманов и проституток, и ведя с ними многочисленные разговоры о том, как защитить себя и близких. Именно тогда он воочию узнал о том, как живется в Индии секс-работницам.

Проституция в Индии очень распространена. Секс-торговля ведется везде - на грязных улицах, в парках, на автобусных остановках. По статистике, лишь около 7% секс-работниц трудится в организованных борделях. Чтобы начать кампанию, организаторам нужно было собрать данные об этих женщинах - кто они, где и как давно работают, сколько клиентов обслуживают, какие меры безопасности предпринимают. Сами представители индийских НКО не могли этого сделать - доступа в эту среду у них не было. Поэтому по их просьбе данные собирали среди своих подруг и коллег сами девушки. Позднее собранная ими информация легла в основу организованной кампании против ВИЧ.

Как признается Александр, одним из главных препятствий к профилактике ВИЧ оказался распространенный среди индийцев фатализм. В стране, где достаточно высок уровень преступности, где люди массово гибнут на дорогах, не соблюдая правила движения, где количество нищих превосходит все разумные пределы, люди не привыкли задумываться о жизни дальше сегодняшнего дня. "Вы говорите, что, если я подцеплю ВИЧ, через десять лет я умру, - сказала однажды Александру 25-летняя проститутка Тени. - Но 10 лет для меня - это целая жизнь. У меня есть более важные заботы, чем думать о том, что со мной будет через 10 лет".

Тем не менее, собранные девушками данные помогли социальным работникам и волонтерам начать кампанию против ВИЧ и СПИДа. Самым удачным решением оказались "комнаты отдыха" - помещения, куда любая секс-работница могла прийти перед работой, в дневное время, чтобы отдохнуть, расслабиться и принять горячий душ. Возможность несколько часов отдохнуть от жестокостей собственных бойфрендов, сутенеров и полицейских неудержимо притягивала девушек. Здесь же, в комнатах отдыха, они могли получить презервативы, а также анонимно проконсультироваться с врачом и сдать анализы на основные инфекции, передающиеся половым путем. Именно в комнатах отдыха волонтеры и сотрудники некоммерческих организаций смогли собрать проституток для того, чтобы поговорить с ними о том, как беречь здоровье, предложить нуждающимся помощь и поддержку.

Будучи сам по натуре лидером, Александр не мог не заметить, что многие секс-работницы, многие из которых со временем стали его друзьями и коллегами, щедро наделены лидерскими качествами и подчас превосходят по ним руководителей корпораций. По мнению Александра, это неудивительно: эти женщины вынуждены быть великолепными знатоками человеческой натуры и жесткими переговорщицами, ежедневно справляться с эмоциональными, финансовыми и физическими трудностями. Вскоре они стали одной из главных движущих сил некоммерческой организации "Авахан", созданной Александром. Организация, в свою очередь, стремительно росла: через два года после старта она работала уже в 550 городах Индии, а через три была признана реализатором крупнейшей в мире программы профилактики ВИЧ, спонсируемой частным образом.

Александр не устает повторять: то, что им удалось реализовать свою масштабную программу - заслуга секс-работниц. Ведь прежде, чем решить, как именно обеспечить действенную профилактику ВИЧ в их среде, им требовалось понять, как живут проститутки, почему они готовы рисковать своим здоровьем. И девушки не только с готовностью отвечали на вопросы, но и смогли собраться целым сообществом, чтобы подумать и рассказать, какой путь будет лучше для них. Лучшей опорой для борцов с ВИЧ стала, по словам Александра, "сила, присущая членам даже самых маргинальных сообществ, когда они находят в себе силы действовать вместе ради общего блага".

На пике активности некоммерческая организация "Авахан" оказывала услуги по профилактике ВИЧ более чем 270 тысячам секс-работницы 672 городах Индии, раздавая более миллиона презервативов в месяц. Программа, обошедшаяся в $375 миллионов, сыграла огромную роль в том, что эпидемию ВИЧ в Индии все же удалось остановить. Сегодня в Индии зарегистрировано 2,1 миллиона ВИЧ-инфицированных, индекс распространенности заболевания составляет 0,22%% - меньше, чем в США. Однако никто не сказал добрых слов в адрес секс-работниц, вытянувших на себе значительную часть программы профилактики заболевания. "Их бескорыстная помощь никогда не заслужит признания, - говорит Александр. - И причиной тому - стигма, которая по-прежнему окружает все, связанное с ВИЧ-инфекцией".