Какие прививки делают детям

Что такое вакцинация

Вакцинация - это процедура, направленная на формирование у человека иммунитета к конкретному заболеванию. Для этого в организм пациента вводится ослабленный или мертвый возбудитель болезни. В ответ на вторжение чужеродного белка иммунитет начинает вырабатывать антитела, способные уничтожить болезнетворные организмы. Это напоминает тренировку: при заражении жизнеспособными вирусами или бактериями организм человека быстро распознает “врага” и включает защиту уже во всю мощь.

Существует несколько видов вакцин:

• Живые. Производятся на основе ослабленных микроорганизмов. Благодаря ним вырабатывается стойкий (зачастую - пожизненный) иммунитет.
• Инактивированные (мертвые). В них содержатся цельные микроорганизмы, убитые при помощи яда или воздействия высокой температуры.
• Химические. Изготавливаются химическим путем из отдельных частиц болезнетворных микроорганизмов.
• Рекомбинантные. Создаются методом генетической инженерии из дрожжевых клеток, содержащих вирусный геном.
• Анатоксины. Содержат обезвреженный яд, который выделяет возбудитель болезни.
• Синтетические. Это распознаватели опасных микроорганизмов, произведенные искусственным путем.

Вакцинация - самый надежный способ защиты от заболеваний. Болезнь всегда лучше предотвратить, чем лечить. Ни одна из вакцин не содержит агрессивных болезнетворных агентов, поэтому заразиться через нее невозможно. Привитый человек также не может стать источником заражения для окружающих.

Благодаря вакцинации удалось победить холеру, чуму и натуральную оспу, способные выкосить целые страны. Бубонная чума (Черная смерть), бушевавшая в Средние века, привела к гибели половины населения Европы. Смертность от легочной формы этого заболевания доходила почти до 100%. Без прививок современный мир был бы охвачен десятками смертельных эпидемий.

Почему важно вакцинировать детей

Прививки позволяют защитить хрупкий детский организм от серьезных заболеваний, последствия которых могут быть катастрофическими. Так, полиомиелит может вызывать паралич, коклюш - энцефалопатию, дифтерия - миокардит. Медикаментозное лечение этих болезней создает огромную нагрузку на внутренние органы ребенка. Для отдельных заболеваний и вовсе не существует эффективных лекарств.

Даже ребенок полностью здоров и его детство проходит в благоприятной среде, риск заражения опасными болезнями все равно существует. Проконтролировать передачу возбудителя на 100% просто не получится.

С помощью массовой детской вакцинации иммунитет вырабатывается практически у всего населения страны, что препятствует возникновению эпидемий. Если более 80% граждан привито, от заболеваний будут защищены даже те, кто не может быть вакцинирован из-за противопоказаний.

Отказ от вакцинации также имеет социальные последствия:

• детям без обязательных прививок будет запрещен визит в некоторые страны
• при угрозе эпидемии учебные заведения могут отказать в посещении непривитому ребенку
• ребенок, которого не прививали от полиомиелита, должен быть отделен от привитых детей на 60 дней

Взрослый человек также может столкнуться с негативными последствиями отказа от прививок. Так, при этом будет невозможно устроиться на работу в некоторые организации.

Существуют ли риски

Для обеспечения безопасности каждой вакцины разработана целая система. Однако побочные реакции и осложнения у прививок все же есть. Самые частые “побочки” - вялость, покраснение в месте укола, повышение температуры - не опасны и проходят самостоятельно.

Осложнения возникают менее чем в 1% случаев. Чаще всего они связаны с индивидуальной непереносимостью или тем, что вакцинация была проведена на фоне инфекции. Поэтому перед тем, как ставить прививку, ребенка необходимо показать педиатру.

Противопоказаниями к вакцинации могут стать:

• аллергия на компоненты препарата
• ослабленный иммунитет
• острые или хронические заболевания
• неврологические нарушения

Полный список противопоказаний указывается в инструкции к вакцине.

Какие прививки делают детям до года

Процесс обязательной вакцинации начинается еще в роддоме. Какие из прививок делают детям до 1 года? В первый день после рождения проводится первичная вакцинация ребенка от гепатита B. На 3-7 день жизни вводится вакцина от туберкулеза (БЦЖ-М).

График прививок до 1 года по месяцам:

• 1-й месяц: повторная вакцинация от гепатита B
• 2-й месяц: 3-я вакцинация от гепатита B (для детей из группы риска); первичная вакцинация от пневмококковой инфекции
• 3-й месяц: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция типа b, полиомиелит (убитая вакцина) - первично
• 4-й и 5-й месяцы: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция типа b, полиомиелит (убитая вакцина) - повторно; повторная прививка от пневмонии
• 6-й месяц: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция типа b, полиомиелит (живая вакцина) - 3-й раз; гепатит B - 3-й раз
• 12-й месяц: эпидемический паротит (“свинка”), корь, краснуха - первично; гепатит B - четвертая вакцинация (для детей из группы риска)

Вакцины вводятся детям разными способами - через инъекции, капли или аэрозоли.

Какие прививки назначаются в год и позже

Малышам, получившим все необходимые вакцины, показаны только повторные процедуры.

График обязательных детских прививок по возрасту:

• 15 месяцев - ревакцинация от пневмококковой инфекции
• 1,5 года - коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит: ревакцинация I
• 20 месяцев - полиомиелит: ревакцинация II
• в 6 лет - ревакцинация от паротита, кори, краснухи
• 6-7 лет: столбняк, дифтерия: ревакцинация II; БЦЖ: ревакцинация I
• 14 лет - столбняк, дифтерия: ревакцинация III; полиомиелит (живая вакцина): ревакцинация III

Благодаря прививкам уже в 2 года ребенок имеет надежную защиту от опасных болезней.

Прививка от дифтерии и столбняка, которую ставят в 14 лет - далеко не окончательная. Впоследствии взрослые должны ревакцинироваться от этих заболеваний каждые 10 лет.

Что входит в национальный календарь прививок

В национальный календарь обязательных профилактических прививок для детей в России входит вакцинация от 10 заболеваний:

• гепатита B
• туберкулеза
• дифтерии
• коклюша
• столбняка
• полиомиелита
• кори
• краснухи
• паротита
• гемофильной инфекции группы b

Прививки от ветряной оспы и гриппа российское здравоохранение пока не включило в этот список - они рекомендованы, но не обязательны.

Почему в календарь прививок для детей включены именно эти заболевания

Заболевания из вышеперечисленного списка считаются наиболее опасными, и не зря. Например, гепатит B, приобретенный в детском возрасте, практически не поддается лечению. Он вызывает тяжелейшие поражения печени. Из-за эпидемии краснухи, произошедшей в США в 60-е годы прошлого века, родилось более 20000 детей с врожденными уродствами.

В список обязательных в России входят не все прививки, рекомендованные ВОЗ: в нем пока нет вакцинации от ветрянки, ротавирусной и менингококковой инфекций и ВПЧ.

Что делать, если я хочу расширить календарь прививок для своих детей

При желании вы можете последовать рекомендациям ВОЗ и сделать своему ребенку прививки от остальных 4-х заболеваний. Вакцины от ветряной оспы, ВПЧ, ротавирусной и менингококковой инфекций зарегистрированы в России и одобрены Министерством Здравоохранения. В отдельных регионах страны их уже включили в собственный календарь прививок, поэтому там вакцинация проводится бесплатно. Если в вашем регионе календарь еще не обновлен, прививки придется делать платно.

Что делать если мы пропустили некоторые прививки до года

Пропускать детские прививки нежелательно. Однако иногда такое все же случается - из-за переезда, болезни и т. д. В этом случае иммунизация будет проводиться по индивидуальному графику. Оставшиеся прививки будут перенесены на более поздние сроки. Врач составит план, который позволит малышу получить все необходимые вакцины без ущерба для его здоровья.

Как подготовить ребенка к вакцинации

Вакцинация - это стресс как для ребенка, так и для родителей. Но негативные переживания можно свести к минимуму, правильно подготовившись. Для этого уже за несколько дней до прививки следует выполнять следующие рекомендации:

• Убедитесь, что малыш полностью здоров. Для этого стоит сдать общий анализ крови и мочи. Это поможет выявить имеющиеся заболевания на начальном этапе.
• Сведите контакты с другими людьми к минимуму. Любой посторонний человек - потенциальный носитель инфекции. Также проверьте здоровье близких.
• Временно откажитесь от экспериментов с продуктами питания. Перед прививкой нужно кормить ребенка только проверенной едой, чтобы исключить возможность аллергической реакции. Если малыш на грудном вскармливании, это касается и его мамы.
• Для полного спокойствия желательно получить консультацию врача-иммунолога.

В день прививки:

• Еще раз проверьте самочувствие ребенка. Если есть признаки недомогания, вакцинацию лучше перенести.
• Даже если малыш выглядит здоровым, измерьте ему температуру.
• Дети отмечают любые перемены в вашем настроении. Создайте позитивный настрой - как у себя, так и у ребенка.
• Маленькому ребенку стоит взять с собой любимую игрушку, которая будет придавать ему смелости.
• Детям старшего возраста необходимо заранее объяснить, что такое прививка и для чего она нужна. Не стоит говорить, что боли совсем не будет, иначе ребенок может потерять к вам доверие. Запугивать уколом в наказание за непослушание тоже не нужно.
• Непосредственно перед вакцинацией ребенок должен пройти медосмотр у педиатра.

После вакцинации:

• Независимо от поведения ребенка, обязательно похвалите его. Не упрекайте малыша, если он расплакался.
• В течение получаса после прививки оставайтесь рядом с врачебным кабинетом. В случае развития аллергической реакции вам смогут оперативно оказать медицинскую помощь.
• В течение нескольких дней после процедуры также нужно отказаться от лишних социальных контактов и введения в рацион новых продуктов.
• Помните, что после вакцинации у детей иногда повышается температура. Это нормальная защитная реакция организма. Применение жаропонижающих средств необходимо заранее обсудить с педиатром.

На что стоит обратить внимание после прививки

В первые полчаса после введения вакцины необходимо пристально следить за состоянием ребенка. Отмечайте любые изменения в дыхании, двигательной активности, цвете кожных покровов. При появлении тревожных симптомов сразу же обращайтесь за помощью.

В течение следующей пары дней проверяйте:

• Температуру тела. После некоторых прививок она повышается, но примерно через 12 часов приходит в норму. Однако резких перепадов быть не должно.
• Состояние кожи в месте укола. Небольшое уплотнение и покраснение является нормой. Не должно возникать отека, сыпи или обширных участков покраснения.
• Регулярность и качество стула.
• Аппетит. В первый день после процедуры он бывает пониженным, но затем улучшается.
• Развитие аллергических реакций. Нарушения дыхания, зуд кожных покровов, учащенное сердцебиение - симптомы аллергии.
• При появлении тревожных признаков незамедлительно обращайтесь в поликлинику или вызывайте скорую помощь.

Что делать, если сроки вакцинации упущены

В реальной жизни придерживаться четкого графика вакцинации сложно: дети часто болеют, планы часто нарушаются из-за пандемии. Для каждой прививки предусмотрена собственная схема действий в случае ее пропуска.

Например, если пропущена первая прививка от полиомиелита, то ребенку до 6 лет вакцина вводится в 2 этапа, с перерывом в 30 дней. После 6 лет препарат вводится однократно.

В случае с ревакцинацией допускается продолжение курса иммунизации без повторения первой дозы. Например, если ребенок не получил вовремя повторных прививок от гепатита, то процесс вакцинации просто продолжается дальше с соблюдением утвержденных интервалов.