Болит пятка и пальцы на ногах? Симптомы, при которых нужно к врачу

Проснулись с утра и не можете дойти до ванной комнаты из-за острой боли в пятке? Отправились на прогулку и после 30-минутной ходьбы появился дискомфорт в стопе или ноющая боль в пятке? Списывать эти симптомы на случайность или усталость не стоит. Разбираемся, о каких заболеваниях могут говорить тяжесть или боль в стопе и пятках и другие неприятные симптомы.

Болит пятка. В чем причина?

Пяточная кость обладает губчатой структурой. Через нее проходит множество нервов, поэтому пятка - очень уязвима к разного рода травмам и болезненным состояниям.

Причины, из-за которых болит пятка, можно разделить на несколько групп: травмы, состояния, связанные с поражением стопы, болезни, связанные с суставным аппаратом.

Полезно знать: Шум в ушах и голове - что делать? Причины и лечение

Если боль в пятке возникает во время или после длительной ходьбы (более 30-40 минут), вероятно, речь идет о пяточной шпоре. Это такое состояние, при котором происходит микротравматизация подошвенной связки. При пяточной шпоре на связке появляется участок гипертрофии - остеофит, острый шип, негативно влияющий на окружающие ткани. Именно он и является источником болевых ощущений.

К причинам возникновения пяточных шпор относят избыточный вес, активные занятия спортом, а также врожденное продольное плоскостопие, при котором неправильно распределяется нагрузка на стопу.

Помимо этого, причинами появления пяточной шпоры называют заболевания позвоночника, при которых нарушается осевая нагрузка, а также возраст старше 40 лет. Последний пункт чаще касается женщин. Диагностировать пяточную шпору поможет хирург-ортопед. Для постановки диагноза применяется рентгеновское исследование.

Как лечить пяточную шпору?

Чаще всего лечение пяточной шпоры проводится консервативно. Врач может назначить ношение ортопедических стелек, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, а также ударно-волновую терапию. Впрочем, у последнего метода есть ряд противопоказаний. В редких случаях, когда лечение не приносит результата, доктор может рекомендовать оперативное вмешательство.

Болит пятка по утрам

Если боль в пятке появляется сразу после пробуждения, возможно, стоит говорить о плантарном фасциите. Это состояние также часто называют пяточной шпорой, однако оно говорит о других процессах. А именно - о воспалительно-дегенеративных процессах в подошвенной (плантарной) фасции.

Плантарный фасциит может наблюдаться и при пяточной шпоре. Однако в данном случае не пяточная шпора будет причиной болей. Вообще, у многих людей находят на рентгене «случайные» пяточные шпоры небольших размеров, которые никак себя на проявляют.

Смотрите также: Правило «трех раз». Что вы должны знать о своем теле, по мнению врачей

В случае с плантарным фасциитом боль обычно возникает именно после пробуждения и может держаться несколько часов, пока человек «не расходится».

Плантарный фасциит может развиться, в частности, на фоне плоскостопия, малоподвижного образа жизни, стоячей работы, интенсивных и длительных нагрузок на стопу, а также из-за травм и системных воспалительных процессов.

Как лечить плантарный фасциит?

Тактика лечения подбирается врачом после прохождения комплексного обследования и выяснения причины развития фасциита и его степени. Лечение может заключаться в ударно-волновой терапии, массаже, гимнастике, ношении ортопедических стелек и обуви.

Болит пятка и ахиллово сухожилие

Если боль в пятке сопряжена с дискомфортом в ахилловом сухожилии, это может указывать на развитие тендиноза стопы (воспалительный процесс в связках и окружающих тканях). При этом состоянии боль в пятке усиливается после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Характерным симптомом для тендиноза стопы является сложность при подъеме по лестнице. При отсутствии лечения боль в пятке будет усиливаться и распространяться на икроножную мышцу.

Диагноз «тендиноз стопы» ставится на основе осмотра пациента, сбора анамнеза, функциональных тестов, а также проведения рентгенографии, КТ или МРТ.

Почему болит стопа

Если боль (жжение, онемение, покалывание) в стопе возникает в области пальцев, это может указывать на неврому Мортона. Это разрастание фиброзной ткани на стопе. Обычно состояние развивается в месте, где проходит нерв между третьим и четвертым пальцами ноги. Чаще всего неврома Мортона возникает у женщин. Боль отмечается в одной стопе. В обеих - в очень редких случаях. Для невромы Мортона характерно усиление боли при сжатии стопы рукой.   

Среди причин возникновения невромы Мортона - поперечное плоскостопие, последствия травм, сильные перегрузки по время ходьбы или бега. Также состояние может быть вызвано регулярным ношением узкой и тесной обуви, которая сдавливает нерв между пальцами. К такой обуви в первую очередь относятся туфли с узким носом на высоких каблуках.

Если неврому Мортона запустить, боли станут постоянными и сильными. При отсутствии лечения состояние будет доставлять дискомфорт вне зависимости от физической активности и типа обуви.

Как лечить неврому Мортона?

Неврома Мортона диагностируется с помощью МРТ или КТ. Лечение невромы Мортона может быть как консервативным, так и хирургическим. Вид лечения определяет врач.

Часто при невроме Мортона пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, ношение ортопедических приспособлений для снижения нагрузки, а также инъекции анестезирующих средств. Если консервативное лечение не помогает, врач может рекомендовать хирургический метод.

Болит стопа - другие причины

Вышеописанные состояния - лишь малая часть причин, по которым может возникать боль в пятке или стопе. Случается, что неприятные ощущения появляются сразу по нескольким причинам.

В частности, боль может быть следствием развития артрита (воспалительное заболевание суставов), артроза (дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов), заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Определить, почему болит пятка, стопа или ноют пальцы ног, может только врач. И чем раньше будет найдена причина и начато лечение, тем ниже риск возникновения неприятных последствий и осложнений.

А теперь взгляните на опасные симптомы, которые вроде бы не доставляют страшных хлопот, однако указывают на развитие серьезных заболеваний. Подробнее об этом: Не пустяки! 8 симптомов, которые все игнорируют, хотя надо срочно к врачу