Немного интересного из истории ринопластики

Ринопластика до нашей эры
Первые упоминания о пластике носа встречаются в египетских папирусах Смита, они датируются приблизительно 3500-3000 годами до нашей эры. В них описывается процесс лечения сломанного носа с помощью тампонов и фиксации его до полного заживления. К тому же в те времена одним из наказаний было лишение человека носа, так что уже тогда зародилась первая реконструктивная хирургия лица.

До Древней Индии ринопластика дошла гораздо позднее – спустя 2 тысячи лет. В манускриптах примерно 1500-1000 годов до нашей эры упоминается восстановительная операция на носу индийской красавицы Сурпунакха, которую лишили этой части лица по приказу принца Лукшамана. Любопытно, что ринопластикой в Древней Индии занимались либо жрецы низшей касты, либо палачи, которые эти самые носы за час до этого отрезали.

В 600 году до нашей эры индус Сушрут Самхит детально описал операцию восстановления носа с помощью лоскута кожи, взятого со щеки. Уже тогда делались попытки не просто восстановить утраченный орган, а придать ему форму – сделать крылья и отверстия носа. Индийский метод ринопластики дошел до наших дней, конечно в усовершенствованном и измененном виде. Но основы остались древними.

Первым европейцем, описавшим технику закрытия дефектов носа, губ и ушей местными тканями стал римский врач Цельс. Его трактат датирован 1 веком до нашей эры.
Индийская техника ринопластики в практически неизменном виде просуществовала вплоть до XV века нашей эры.

Ринопластика в средние века
Только в середине XV века пластическая хирургия шагнула на новый уровень. Военный хирург из Сицилии Бранка занимался восстановлением носа с помощью кожи лба и щек, по сути повторяю метод Сушрута Самхита. А его сын Антониус разработал метод реконструкции ушей, носа и губ с помощью кожи плеча.

Популяризировал технику Антониуса Бранка французский доктор Гаспар Таглиакоцци (1545-1599 гг.). Именно он подробно описал 6 этапов операции в своей книге «De chirurgica cutorum per incisionem». С его подачи метод был назван «итальянским». Ринопластика, выполненная итальянским методом была достаточно эффективна, и использовалась вплоть до Первой мировой войны.
Такой прорыв в пластической хирургии закончился почти двухвековым затишьем. До XIX века это направление медицины развивалось крайне медленно и неохотно. И лишь в 1828 году доктор Лисрфанк, выступая во Французской академии, предложил новый метод реконструкции носа лоскутом кожи, взятым со лба.

История того времени помнит несколько имен известных пластических хирургов. Немец Карл Фердинанд фон Грефе (1787-1840гг.) выполнял трансплантации даже в то время, когда такой метод хирургии считался безуспешным. Именно он ввел термин «ринопластика» в научные труды. Еще один знаменитый немец Иоганн Фридрих Диффенбах (1792-1847гг.), практиковал в Берлине. Его по праву можно назвать основателем современной пластической хирургии. Он первым сравнил хирурга со скульптором, и разработал новые методы реконструктивных операций носа, губ и щек.

Ринопластика в недалеком прошлом
Основоположником пластической хирургии в Российской Империи можно считать Н.И. Пирогова. Его курс лекций «О пластических операциях вообще, о ринопластике в особенности» послужил стартовой ступенькой для развития этого направления в российской медицине. Дело великого ученого продолжили его ученики и последователи, среди которых были В. А. Караваев, А. А. Китер, П. Ю. Неммерт. Например, профессором Караваевым было предложено 12 оригинальных операций, большая часть из которых относится к области пластической хирургии.

Вплоть до начала XX века основной целью пластики носа было все же его восстановление, и лишь в конце XIX ринопластика стала застрагивать еще и эстетическую сторону вопроса. Первой ласточкой нового веяния ринопластики можно назвать врача из Рочестера Джона Орландо Роя (1848—1915 гг.). Он подробно описал технику исправления курносого носа, и предложил закрытый способ проведения такой операции. Так же ему принадлежат методики по коррекции профиля носа, уменьшению его размеров и удалению горбинки.

Чуть позже Жак Жозеф сформулировал основные принципы корригирующих и реконструктивных операций на лице.

В ХХ веке ринопластика развивается с потрясающей скоростью. Так в 1929 году венгерский хирург А. Рети разработал операцию на кончике носа открытым способом, но с разрезом специальной формы. И уже спустя несколько лет хирург А. Серсер предложил принципиально новую технологию ринопластики, основанную на методе Рете. В 1966 году технику усовершенствовал югославский доктор Иво Падован.

В 90-х годах ХХ века американские ученые Дэн Ториуми и Кельвин Джонс довели эти методики до совершенства. Они и по сей день пользуются огромной популярностью.